乳児健診

茨木市、摂津市、高槻市では、乳幼児期の定期健診（歯科健診は除く）として、次の4回の健診を行っております。

• 4か月健診（集団検診）
• 後期健診（9か月～11か月に行う）（個別健診）
• 1歳8か月健診（摂津市、高槻市では1歳6か月健診）（集団検診）
• 3歳6か月健診（集団検診）

このうち、後期健診のみが個別健診（かかりつけ医で行う）で、その他の3回の健診は集団検診（こども健康センター等で行う）となっています。どの健診も、各月齢・年齢での発達と健康状態を確認するための大切な健診ですので、必ず受けるようにしてください。

当院では、毎週金曜日の午後から健診専用の時間を設けて、後期健診を中心に乳児健診を行っております。後期健診以外の各月齢・年齢での健診もご希望に応じて行っております（健診費用がかかります）。

この時期には、身長は70cm、体重はおおよそ8kgを超える子が多くなりますが、体重は身長に比べて個人差が大きく、7kg台の児から10kgを超える児まで幅広く見られます。体重増加は月に200g～300gとゆっくりになり、母乳栄養で3ヶ月頃まではかなり大きかった児でも、この頃になると平均に近づいてきます。

9-10ヶ月頃には、多くの子では、ハイハイやつかまり立ちができるようになり、後追い行動が見られます。そして、11ヶ月頃にはつたい歩きもできるようになり行動範囲が広がります。また、10ヶ月くらいになると、積み木などを親指と人差し指でつまんで持つことができるようになります。

運動発達は、お座り→ハイハイ→つかまり立ち→つたい歩き→あんよ、と進んでいくのが平均的ですが、この頃の運動発達にはかなりの個人差も見られます。10ヶ月でもまだずりばいだけの子やお座りが苦手な子、お座りよりもハイハイが好きな子、お座りのままいざってハイハイをしたがらない子やずりばいからハイハイになる前につかまり立ちやつたい歩きを覚える子、など様々です。色々と得手不得手が出やすい時期なので、なにも全ての発達が平均的に進む必要はありません。お友達や育児本と発達の様子が少し違っても、多くの場合は“個人差”であって異常ではないのです。気になることがあれば、かかりつけの小児科医に相談してみて下さい。

バイバイやパチパチなどの物まね行動が見られるようになります。喃語が出だし、うれしいときや欲しいときなど、さかんに声を出だすようになります。お母さんが｢いけません｣と言うと、手を引っ込めて、お母さんの顔をみます。この時期は人見知りが多くなりやすい時期でもあり、新しい環境を嫌がることもあります。また、周囲の様子に気を取られやすくなり、このため頻繁に授乳を中断したり、ごはんに集中できず食べる量が減ったりすることも多くなってきます。あせらず、あわてず、つきあってあげてくださいね。 

この時期には、少しずつ自分で食べる能力がつきはじめます。両手に持ち手のついたプラスチックのコップで飲ませるとか、トーストやビスケットなどを自分でもって食べさせるとかを試みてもよいでしょう。ときには家族と一緒に食べさせてみましょう。お誕生日までに離乳できる子もいれば、ゆっくりな子もいますから、あせらず本人のペースがいいです。つたい歩きができるようになると食欲が低下して、お誕生日まではほんの少ししか食べなかったり、気まぐれにしか食べないこともしばしばあります。この時期はそんなに多くの種類を食べる必要はなく、栄養価の高いものならばわずかの種類であっても栄養は十分とれるといわれています。食べることを無理強いするのは逆効果です。体重が急に減ったりしなければ心配は無用です。

ｃ｢歩行の練習になる｣｢子どもを乗せておくと母親は手が離せて楽になるだろう｣と、歩行器をプレゼントしてくれるおじいちゃん、あばあちゃんも多いようです。でも、実際には、歩行の練習にはならないようです。ある調査では、歩行器を使っている赤ちゃんは、使っていない赤ちゃんよりも、ハイハイやひとり立ち、ひとり歩きが遅いことが報告されています。また、手が離せると思って目も離していると、トコトコと移動した結果、床の段差で転倒するなど安全面での不安もあります。つたい歩きと違って足腰の筋肉を鍛えることにあまりつながりませんので、あえて使わせないようにしたほうがよいでしょう。

1歳前後になると、｢まだおっぱいをあげているの？｣｢おっぱいは1歳を過ぎると栄養はないんだから、やめたほうがいいよ｣などといった周囲の声によって、心が揺らいでいるお母さんも少なくないでしょう。そしてお母さん達からは、｢おっぱいはいつごろまであげたらいいの？｣｢おっぱいはいつになったらやめないといけないの？｣という疑問の声もよく耳にします。答えは一つ。お母さんがあげたいと思い、赤ちゃんが欲しがる間はあげて下さい。感染予防効果という意味でも、母乳はできるだけ長く与えて欲しいものです。特に冬場には胃腸炎が流行しますが、｢母乳だけは吐きません｣とおっしゃるお母さんは決して少なくありません。吸収がよく、ダメージを受けた消化管を修復する作用もあります。お母さんが職場復帰などの理由でやめることを望まれるとき、あるいは赤ちゃんがあまり興味を示さなくなったとき、その時がやめるタイミングだとお考え下さい。

歯が生え始めたら歯の掃除を始めましょう。前歯が生えたら、ガーゼで前歯をぬぐってあげましょう。歯ブラシを嫌がらないようなら歯ブラシでもいいです。奥歯が生えてきたら、溝をみがくためにも歯ブラシを使いましょう。上の前歯が一番虫歯になりやすいので、ここをしっかりと。次に上の奥歯の脇、そして下の奥歯の舌側、最後に下の前歯です。時間帯は夕食後から眠くなり始める前がよいでしょう。多くの子は歯ブラシ使用を嫌がります。